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47.第 47 章(1/2)

47、仁医妙手结石化灰

弓立二经历了3次开刀取石,12次体外震波碎石的痛苦,对残留双肾12颗碎石的治疗慎之又慎,时刻关注医学方面对结石的治疗。某报纸一角刊登了51钬激光碎石,通过自然尿道进入双肾直接将结石打成粉末冲洗出来,使结石无残留无匿遁。弓立二看后兴高采烈地叫喊:结石病人的福星!福星!操作钬激光碎石的医务人员是结石病人的救星!救星也!

月x日,弓立二入住51中医院。钬激光碎石时套管不能进入到肾盂下端影响碎石,于是临时决定做逆行造影。弓立二□□头实施局部麻醉,约1分钟,弓立二痛苦地说:双侧已插造影管,请不要插入再导尿管。我昨晚到现在一口水都没有喝,不存在排尿的问题,于是,放弃了插入导尿管。弓立二推到放射科立即拍4张造影平片。

翌日,经治医生说,由于你曾经手术治疗,导致双侧输尿管狭窄,你想一次全部碎掉双肾结石是不可能的。本次试探性进行左肾碎石,也就说左侧输尿管能通过碎石套管就将左肾的结石碎了,但左肾下极下盏一颗结石是碎石“盲处”,本次无法碎到,待放管后改变结构,下次碎右肾结石时顺便碎了它!本次右肾能碎就碎,不能碎就放管扩张上端输尿管后视情再碎。

钬激光碎石学科带头人周主任值检房之机,叫弓立二到办公室画图讲解的治疗方案,其目的是进一步解除弓立二“一次碎掉双肾结石”的想法。弓立二斩钉截铁地说:一切服从你们的治疗,只是辛苦你了!弓立二实施了钬激光碎石,弓立二被推进手术室等候,美丽的陈护士问:你叫弓立二?弓立二答:是!陈护士问:你做过什么手术?弓立二答:xxx年做过左输尿管下端取石手术,月x日做右肾取石手术,肾被撕破,大出血,结石未能取出,输血3500毫升,感染了乙肝病毒。陈护士问:你脸红红的,有高血压吗?弓立二答:没有高血压,脸红感到不好意思,又给你们添麻烦了!陈护士安慰地说:不要紧张!弓立二答:我当兵,1979年对越自卫反击战时,写过二次遗书,我的战友有的早死了,我还活着,我已够本了,我怕什么!弓立二边说边上手术台,两腿分开,似女人生孩子一样趟在手术台上。陈护士说:不要吹了,好好休息!陈护士问卢医生:开始推麻药了,卢医生说:开始吧!约半分钟,弓立二什么也不知道了。经过约4小时的碎石治疗:弓立二左肾下极下盏一颗结石无法碎到,右肾上端输尿管无法通过碎石套管,进行放管扩张治疗。我是打下手,主要是周主任操作碎石。术中双侧放管,放管的目的:一是防止碎石中划破尿管漏尿;二是扩张狭窄处。弓立二双侧放管度日如年地经历了6周不同程度的尿频、血尿、肾绞痛的痛苦,终于盼到了第2次入院治疗。

月xx日,弓立二第二次入住51中医院进行第2次钬激光碎石治疗。术前进行了心电图、ct、腹部平片、肝功等项的检查,十分不幸的是:丙氨酸氨基转移酶(,比参加值0-40高出近48倍;乙肝病毒2.5h+6,比参加值120-250高出近数百倍,必须进行护肝治疗,否则造成肝衰竭。弓立二出院后吃了些什么东西?喝酒没有?弓立二说:没喝酒,在市二医院拔牙,吃过2天莫西林胶囊;吃过“三七”煲汤。拔牙吃莫西林胶囊有点影响,主要是乙肝病毒导致丙氨酸氨基转移酶(alt)极高。根据你的经济条件,建议你吃2年博路定,35元一粒/天。弓立二听后大吃一惊,2年要约花2.6万元。弓立二xxx年因右肾手术大出血,输血中染上乙肝病毒,弓立二健康带病毒后就一直寻找医治良药,但直至今日世界上没有良药,从未吃药治疗,肝功仍正常。弓立二乙肝健康带病毒,但丙氨酸氨基转移酶(alt)在正常范围内也没有作护肝治疗。弓立二问乙肝病毒?乙肝病毒在细胞里,药物进入细胞里杀死乙肝病毒的同时也杀死了细胞,人体本身能产生抗体可以杀死乙肝病毒,有人不吃药自然转阴。弓立二只好“死马当活马医”,同意吃博路定及护肝治疗。弓立二800毫升/天输液护肝治疗一周,再加上每天吃一粒35元的博路定,丙氨酸氨基转移酶(alt)降到正常。xx年xx月xx日,卢医生叫弓立二到医生办公室说:本次主要是进行右肾碎石,拟碎左肾下极下盏一颗结石,方案能否实现,主要看右肾上端输尿管狭窄段能否通过碎石套管,下盏“盲区”是否解决,要在术中才能确定。本次碎石对你的肝功有一定的影响,同意方案就签字。弓立二没有细看就签了名,并且说:我已同你们说过,我写过二次遗书的人,还怕什么呢!碎不到、排尽是可以理解的,就是用锤子在地上将结石砸碎去检也不一定能检干净。通过x光和b起找结石位置,再通过膀胱腔镜对准结石,全靠医生的操作技能,医生辛辛苦苦不一定对准结石,一定会打“空枪”。若采取雷达跟踪目标的原理,让激光棒吸吮结石,就不会打“空枪”,百发百中。卢医生感慨地说:你能如此理解我们,我们就放心了!弓立二说:按你们的方案,大胆地干!站在一旁的周主任面带笑容地说:弓立二,你这样一说,反对我们的压力加大了!科技在医学上的运用是滞后的。弓立二立即补充说:周主任,您不要有什么压力,该怎样做就怎么做,千万不要有压力!

月xx日对弓立二进行第二次钬激光碎石治疗

状态提示: 47.第 47 章
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